第2章 青年人为婚前性行为付出的高昂代价

在性行为上等待的年轻人，比那些没有等待的人享受持久、满足的婚姻生活的机会更多。

在这一章的其他部分，我主要分享婚前性行为给我们的孩子带来的最高昂的两种代价：(1)性病的威胁；(2)由怀孕引起的并发症的可能性。这是美国社会中的重要问题，医学领域的每一个人都能证实这一点。例如，美国性健康医学协会(MTSH)最近报告，每年性病新增病例大约1：200万，其中300万在青少年中发病。每年，几乎100万青少年怀孕，其中1/3决定堕胎。从这个报告发布以后，性病病例已经上升到每年1：500万。我们可以想像到，其他数字也更高了。

青少年性行为现在比美国历史上任何时期都猖獗。结果，性及其相关后果成了主要健康问题。我们的孩子重视性病和怀孕的高昂代价吗？是的，而且女孩子比男孩子的重视程度更高，美国一个名叫"凯斯家庭根基"的组织调查证实了这一点。

此项调查也显示，对HIV、其他性病和怀孕的重视程度并不随年龄增加而增加，也不随着青少年与同伴的性行为的增加而增加。

许多青少年对性病和意外怀孕这些婚前性行为的代价开始警醒。但是这些潜在的后果是否能阻止青少年涉足性行为？答案是不能，正如前一章所记录的那样。太多的年轻人不理睬性病和怀孕这些潜在的危险，去寻求性刺激带来的片刻激情。在激情消逝后，年轻人需要付出极大的代价来偿还。

还有一些其他的婚前性行为的代价值得我们去思考，我们以后会在本书中讨论。即使性病和怀孕是婚前性行为的惟一危险，它所给出的理由也足够让我们的孩子去等待了。



★ 性病：感染及死亡的可能性


一个已婚的年轻男子，我把他叫做凯文，来见我。他知道我一直在警告年轻人和成年人婚前性行为的危险和心痛。"请你不断地告诉人们关于性行为的事情，"凯文这样催促我。当我问他为什么的时候，他给我讲述了他的伤心故事：


在我小的时候，我的生活方式非常松散。我和许多女人发生过许多随便的性行为。当疱疹开始出现的时候，我就知道一旦染上，我就得伴随它终生。但是它并没有让我改变自己的生活模式。幸运的是，我从来没得过。

接着又一种新的疱疹出现了。以前没有人听说过这种东西，因为它没有多大症状--不起水泡或其他的东西。但是你还是能传染给别人。你知道自己肯定被感染的一种方法，就是你生下的孩子有先天性缺陷。但那样也没有改变我的生活模式。后来艾滋病出现了。那时才引起了我的注意，因为它是致命的。所以我终于决定改变自己的生活模式，停止随便的性行为，恋爱，结婚，生孩子。这是我的做法。可是最后，我妻子把疱疹传染给我了。


约翰有一个同样的故事。他和女朋友同居后不久，约翰就注意到阴茎上有一些小肿块。医生告诉他，他得的是生殖器疣，是由人体乳头瘤病毒(HPV)导致的，一种约翰从未听说过的性病。尽管有麻醉疗法、激光技术和切除手术，约翰还是因此吃尽了苦头，担心它发展成癌。他也害怕自己永远没有结婚的可能了。

凯文和约翰以及其他数不清的青少年，仍然在为自己年少时的乱交付出高昂的代价，他们是威胁我们人类的传染病的受害者。



性病的传播


婚前性行为的一个最具有毁灭性、最持久的后果就是性病。在北美，过去的10年中，存在着前所未有的性病流行，特别是在青少年和年轻的成年女性当中。

想想这种传播的速度。每年1：500万人感染一种新的性病。这些感染病例中，每4例就有1例发生在20岁以下的个体身上。目前有6：800万美国人感染性病。

据1995年《洛杉矶时报》的一篇文章报道，每年在美国：

◆ 110万人感染淋病。
◆ 50万例新的生殖器肿瘤产生(大约共有4:000万例)。
◆ 10万～20万名美国人感染乙肝。
◆ 诊断出12万例梅毒。
◆ 报告发现45万新的艾滋病例。
◆ 近300万美国人感染滴虫病。

下页是1996年调查报告的有关最普遍性病的另一张数据表格。这里估计的数据可能和先前的有所不同，但数据同样惊人。

据报告，在美国普遍流行的传染病中，每10种就有5种是性病。疾病控制中心说，衣原体是美国所报告的最普遍的传染病。淋病位居第二，艾滋病第三。梅毒和乙肝也包括在前10位里。这5种性病囊括了美国国内10大传染病感染病例的87%。

疾病控制中心所报告的50%的衣原体病例发生在青少年中间。淋病是15～24岁年龄段最普遍发生的传染病。像疱疹和HPV这些更普遍发生的疾病没有被包括在内，因为疾病控制中心没有被指定报告这些疾病。

4个人中至少有1个会在一生中某时段感染性病。感染不能治愈的性病的美国成年人和青少年多达5：600万。至少2：400万人感染人体乳头瘤病毒(HPV)或者生殖器肿瘤，每年多达100万新增感染病例出现。HPV能引发子宫和其他生殖器与肛门癌。

随着HIV/艾滋病的危险性逐渐被人们所熟知，其他一些人们陌生的性病的危险性也开始被人们了解。例如，人体疱疹病毒8号：与卡波西肉瘤有关，这是一种最具侵略性的人体癌症。

希契科克博士(P.D.Hitchcock)，《艾滋病病人护理》(AIDS Patient Care)的作者，描绘了一幅性病传播的形象图画。他写道："难以治愈的性病在一段时期内在一个特定人群中聚积，就好像水龙头滴下的水聚到一个烧杯中一样。每一次感染就像是一滴水一样。不光是那些不能治愈的感染，如疱疹单一病毒(HSV)、人体乳头淋病毒(HPV)、人体免疫症缺乏病毒(HIV)，在人群中积聚，另外一些不可治愈的病毒，如沙眼衣原体病毒也在人群中积聚。在烧杯满了之后，这些杂乱的个体交叉感染的机会也增加了。"

一名学生给我写了封信，这样总结了性行为与性病的"俄罗斯轮盘赌"的本质：

如果你有几个性伴侣，或者和你睡觉的人是个乱交的人，只把性作为一种感官上的享受，那么你不光把做人的价值减少到一无所有，而且也使自己向许多疾病开放。它们可能会是个小麻烦或是长期疾病，甚至是致命的疾病，依据你得病的情况而定。但是如果你四处睡觉的时间足够长，你肯定会感染点什么。

乱交的个体会得到什么？迪格斯博士Dr. John Diggs，家庭研究协会的医学顾问，详细列出了婚前性行为的许多身体上的后果，大多数与感染性病有关。

◆ 30种性病中的一种
◆ 过早地规划葬礼(子宫癌、HIV、乙肝、丙肝、抑郁症)
◆ 昂贵的药品，还有严重的副作用和高度的过敏反应
◆ 每年16：000美元的药品开支(HIV/艾滋病)
◆ 抑郁症
◆ 瘙痒(暴躁)
◆ 达不到性高潮(性兴奋性障碍)
◆ 不育症
◆ 流产
◆ 冷冻手术
◆ 直肠炎
◆ 慢性关节疼痛(莱特尔综合症)
◆ 怀孕期需要抗生素
◆ 性交疼痛(性交困难)
◆ 怀孕
◆ 如果你有不能治愈的性病，必须要告诉未来的配偶
◆ 排尿时疼痛(尿道症状)
◆ 丑陋的肿块，需要长期化学或激光治疗
◆ 昂贵的不孕症治疗
◆ 很晚才能做父母
◆ 严重的腹部感染
◆ 不断复发的、带来疼痛的疮(生殖器疱疹)
◆ 住院手术
◆ 其他性功能失调症

以下数据记载了性病的普遍性与危险性：

◆ 仅在美国，就有4：500万例生殖器疱疹病例。
◆ 最新估测显示，在美国每年有1：500万新增性病病例，其中一半一生都有传染性，不能治愈。
◆ 大约5：600万有除了HIV以外的不能治愈的病毒性性病，如生殖器疱疹和人体乳头瘤病毒(HPV)。每5个美国人就有一个多此类病例。
◆ 据凯茨博士(Dr.W. Cates)估计，令人吃惊的数据是，6：500万美国人有不能治愈的性病。
◆ 1995年中，在全球15～49岁的成年人中，估计共有3：330万例新增性病病例，性病范围是4种可治疗的性病(淋病、衣原体感染、梅毒和滴虫病)。
◆ 大约100万美国人感染人体免疫力缺失病毒(HIV)。
◆ 大约每年新增感染病例550万，目前至少有2，000万人被感染。

现在，让我们把范围缩小一下，看看性病怎样影响青少年。为了让你更好地了解，让我们一起踏上一次想像之旅：假设我们来到步行街，也许就是你那里最大的那个。星期六下午，这个地方挤满了15～19岁的学生。看一下购物中心的拱形走廊，那儿大约有40个孩子在往机器里掷币，吵吵闹闹地玩游戏机。你头脑中出现这样的画面了吗？现在让我和你谈一谈这些孩子。

据可靠数据统计，差不多一半二十岁左右的青年人有活跃的性生活。他们或者性交，共同手淫，私处外性交或口交。他们越是谈论他们的性探索，就给"还没有做过"的同伴带来越大的压力。

在你观察他们的时候，你可能还看不出哪一个有过性行为。我们假设，站在拱形走廊左边的20个男孩和女孩有活跃的性生活。我对这一组人有一些特别的警告。保守地说，他们中间的5～6人，不论他们发现与否，已经感染了性病。他们需要治疗，对付已经感染上的病毒，可能有些人会在余下的一生中不得不面对难以治愈的感染，其中的一个会由于他所得的疾病，最后导致死亡。

在你开始为和受感染的孩子在一起的另外十几个未受感染的孩子高兴之前，你还得记住一点：他们也有活跃的性生活。每次，其中一个偷偷发生性行为的时候，他或她可能会和一个已经受感染的人在一起。他们玩"俄罗斯轮盘赌"的次数越多，找到有"子弹"那一格的机率就越大。

无论我们走到哪里的步行街，数字几乎都是一样的。我们所看到的差不多一半的小孩有性行为，1/4甚至1/3的人有性病。当你在社区、购物中心、学校、青年小组中看到年轻人时，意识到这一点可能会改变你看待他们的方式。

在美国青少年中，我们目前看到的是史无前例的性病大爆发。以下的数据让我感到心碎。我相信它们可以促使你思考并和别人分享婚前性行为的代价的真理。

◆ 最新估计显示，在美国每年有1：500万新增性病病例。其中大约1/4新增病例是青少年。

◆ 青少年人数占美国总人数的10%，但性病感染率却占25%。

◆ 300万青少年--大约每4个有性经验的青少年中就有1个每年得性病，到1995年底，美国共有2：300名青少年被诊断有艾滋病。

◆ 青少年感染盆腔炎的机率比成年人高10倍。

◆ 最近研究显示，人体乳头瘤病毒(HPV)是美国青少年中最普遍的性病，几乎无处不在，患病人数占青少年总数15%～46%。

◆ 有过性行为的青少年中，3个中有1个从高中毕业时会同时拥有毕业证和性病。大学注册的新生中，多达40%的学生得过严重的传染性性病。

◆ 新增感染人数的63%不足25岁。

◆ 所有性病病例的86%发生在15～29岁人群中。

◆ 20岁以下的女性中，性病和艾滋病的比率要比20岁以下的男孩所能预测的高2～3倍。

◆ 携带HIV病毒的5个美国人中就有3个是在少年时感染的。

◆ 1997－1999年之间，青少年中间的淋病感染率上升了13%，少女的淋病感染率是所有女性年龄段中最高的。

◆ 在美国，估计每年感染衣原体疾病的有300万人，其中40%的案例发生在15～19岁年龄段中。

◆ 根据疾病控制中心和"凯斯家庭根基"调查，美国今年所有感染的性病人群中，大约65%发生在24岁以下人群里。每新增4例HIV感染，就有1例不到22岁。

拥有几个性伴侣大大地增加了感染性病的危险性。一项研究发现，18岁之前就发生过性行为的青少年中，75%有两个或更多的性伴侣，45%有4个或更多的性伴侣。然而，在那些把性推迟到19岁以后的人群中，只有20%在20多岁的时候有两个或更多的性伴侣，只有1%有4个或更多的性伴侣。

受感染的青少年数目仍然以惊人的速度呈现螺旋式上升。涉足性行为就像俄罗斯轮盘赌一样，代价十分高昂。我们必须要让我们的孩子知道真爱为什么要等待。



危险更大的年轻女孩


琳达是个19岁的单身女孩，她的左下腹感到剧痛。她去看医生，发现有一个像甜瓜那么大的骨盆块--输卵管肿大、堵塞，可能是由于衣原体或淋病导致骨盆发炎而产生的，里面全是脓和液体。最后输卵管被摘除。她的另一个输卵管也受到损伤，虽然经过小手术修复，琳达却几乎没有生孩子的机会了，而这是她渴望了多年的梦。这一切都是她和几个性伴侣尝试婚前性行为的可怕代价。

这个故事深深地触动了我，因为我有3个女儿。想想你自己家里、青年小组或教室中的少女们，她们大多数甜美，天真，富有生气。和琳达一样，大学、职业、婚姻和母亲这些令人振奋、满足的经历还在前面等待着她们。但可悲的是，这些女孩们为随便的性行为付出了高昂的代价。虽然男孩的性生活比女孩更活跃，但是由于她们的身体构造，女性一般比男性更容易感染性病。我们必须要保护这些宝贵的女孩，鼓励她们等到进入婚姻再开始性行为。

让关于年轻女孩和性病的严重的事实进入我们的头脑中：

◆ 对于某些性病，如沙眼衣原体：由于不断增加的子宫寄生菌和缺乏免疫力，少女在生理上就很容易被感染。

◆ 另一个评论显示，从生物学上讲少女更容易受性病感染，因为她们的抗体程度较低，因此更容易染上性病。

◆ 凯瑟琳·埃西亚(Kathleen Ethier)，疾病控制中心性病防治分支的行为主义科学家，指出女孩子宫表面的细胞特别容易受感染。另外，少女在性交时，生殖器部分会受到创伤，暴露在性病之下，就更容易受感染。

◆ 女性面对性病更无力抵抗，因为她们受感染后没有任何症状，通常会导致延误诊断和治疗。

◆ 衣原体感染在青少年中一直很高，某些研究中表明，在受调查的少女中，高达30%～40%的有活跃性生活的少女受感染。

◆ 美国医学协会研究表明，少女和青年女性的子宫特别容易受某些性病有机体的感染。

◆ 根据1979－1988年的美国国立医院执行调查的数据显示，每年13～24岁女子之间，有80：000人感染盆腔炎(PID)。现在的比例估计会更高，因为青少年性行为和性病的比例都在上升。

◆ 青年女性中，患子宫癌的比例在上升。这在某方面反映出她们感染性病如人体乳头瘤病毒(HPV)的比例在增加。

◆ 某些种类的由性传播的人体乳头瘤病毒，现在已经被认为导致所有相关子宫、阴道、阴门、肛门和阴茎的癌症。

◆ 在一次调查中，接受测试的女大学生几乎一半都有生殖器人体乳头瘤病毒(HPV)迹象。在若歌大学(Rutger University)历时3年的调查中发现，60%的女生已经感染了HPV。

◆ 《美国妇产科和助产士杂志》的一篇研究报告发现，13～21岁有活跃性生活的女性中，38%已经感染HPV，一种不能治愈的病毒性感染，与生殖器相关的几种癌症有关联。

◆ 每年大约16：000例新增子宫癌症病例被诊断发现，子宫癌成为妇女生殖系统癌症中第三大杀手，在所有威胁妇女生命的癌症中位列第七。

◆ 在我们的病人中似乎出现一种倾向，越来越多的年轻女性得阴门鳞片癌。人体乳头瘤病毒(HPV)似乎在得阴门癌的女性中很普遍。导致阴门鳞片癌的病因可能有所不同。但教育鼓励人们及早发现并防治性病，可能会改变这种疾病在年轻妇女中的上升趋势。

◆ 女性越早涉及和几个性伴侣的性生活，她们面对子宫癌和子宫发育异常的危险性就越大。哈里斯早在1980年已经注意到，有3个或更多性伴侣的女性相比那些数目较少的人，她们子宫发育异常的可能性增加了14倍。

◆ 最近的研究数据显示，在那些18岁之前开始性交和18岁之后开始性交的青年女性中，她们得子宫内皮层瘤(CIN)的危险性有极大的不同。

◆ 怀孕期间感染性病的女性可能会产期提前，膜过早破裂，或是产前、产后的尿道感染等。据估计，婴儿过早产下和死亡有30%～40%是由性病导致的。

为了我们处在危险中的女儿和其他的青年女性，我们必须要帮助年轻人对性压力和婚前性行为说"不"。



对性病的可怕后果一无所知


更可悲的是，似乎我们的许多青少年，特别是那些容易受到伤害的青年女性，对乱交要付出的代价却一无所知。今天，随着媒体信息的大量传播，以及"安全性行为"在公立学校中的教导，似乎美国人对性病了解很多了。然而不幸的是，事实并非如此。1993年，在对1：000名18～60岁女性的全国调查中显示，大约2/3除了对HIV/艾滋病稍有了解外，对性病一无所知。其中只有11%知道性病对女性造成的伤害要比对男性更大。在高危青年妇女人群中，她们的相关知识非常贫乏，65%的青年妇女报告说，对性病几乎一无所知或只知道一点点。调查中，只有11%的青少年报告说，他们从父母那里获得此类疾病的信息。

一则报道这样说：

许多教育者在设计性教育课程时，带着60年代和70年代的思潮，注重"个人行为的自由度"并容忍各种各样的性行为。再加上"价值观自我认定"作为教学原则，它认为"正确与错误"并没有真正的普遍意义，学生们(即使是青少年)也被要求去根据"他们自己"的价值观来做出关于性行为的决定。

由于上述原因，大部分有活跃性生活的美国人低估了他们感染性病的危险性。例如，一项调查显示，接受调查的84%的妇女并不担心自己得性病，其中包括72%的青年女性(18～24岁)，以及78%的据称有许多性伴侣的女性。

很显然，我们的年轻人在家中、学校、青年小组和教会中没有得到足够的信息和指导。我们必须要在他们扣动"扳机"之前，也就是开始活跃的性生活之前，告诉他们一切。



私处外性交和口交：危险的替代品


我们许多青年认为，他们可以享受性激情，同时又可以绕过危险的性病。他们使用"私处外性交"--生殖器爱抚，却不进入，另外还有口交。他们认为只要没有性交就不会得性病。但正如埃米所发现的一样，这是一个致命的错误。

13岁的埃米有一个男朋友，但是她坚持告诉母亲说她没有发生过性行为。女孩很担心自己私处口皮肤上出现的伤口，于是母亲带她去看医生。医生发现皮肤上有很严重的癌症前兆，如果不加治疗的话，肯定会转成癌症。埃米接受了激光手术治疗，但是不成功。医生最后切除了她私处口的皮肤，移植上人造皮。

埃米向医生承认，她和男朋友一直有"私处外性行为"，但她并不认为这是性交。私处外性行为常常被倡导为"无性行为"，并被看做是"安全性行为"。然而，像埃米这样的学生却没有意识到，含有性病细菌的分泌物不需要性插入就能存在于女性分泌物中，皮肤上只要有一个小裂痕或小口，或是皮肤红肿，就可以让感染长驱直入。

埃米和她男朋友玩的"安全"性行为游戏让她以严重的感染结束，而且会让她在余生中继续付出代价。

年轻人试图逃避性病和怀孕使用的另一种方法，是用口交代替性交。随着青少年宣告无性行为人数的上升，承认自己口交的人数也在上升。从来没有性交过但却接受过一个女孩口交的男孩比例，从1988年的10.3%上升到了1993年的16.9%。虽然这个数据是关于男孩的，但它们也同样支持了这样的事实--女孩没有发生过性交，却有过口交。

在一所浸信会大学的基督徒学生的样本调查中，65%的男生和56%的女生承认自己和性伴侣涉足口交或生殖器爱抚。对某些人来说，这成了性交的替代品。一个女生这样说："如果我为他这么做，他就不会强迫我发生性行为，我也不必担心怀孕。"

和私处外性行为一样，年轻人不把口交看做是"真正"的性行为，他们也不担心自己乱交带来的同样的消极后果。他们认为口交比私处或肛门性交传染HIV的危险性要低得多。然而，他们却不知道，口交传染非HIV的性病却越来越普遍。医生们已经开始医治口里的淋病和疱疹案例。

随着青少年口交人数的上升，和这种行为相关的危险性也不断上升。口里的疱诊、咽部淋病，还有一种口瘤病毒是主要的问题。研究也注意到了一种令人担忧的心理问题：女孩给男孩口交是为了让自己受欢迎，"让男孩子高兴"。

性病的伤害以及潜在的、致命性的可怕现实要远远超过我们的青少年从乱交中所获得的片刻欢娱。然而如果他们意识不到代价，他们会继续把自己和别人推入危险中。在11章里，我们会继续详细探索一些很普遍的性病，它们的症状，以及怎样判断是否得病和治疗方案--如果有可能治疗的话。



★ 婚前性行为与怀孕--另一个生命的代价


蒂娜和她的男朋友都是初中生，他们交往已经差不多一年了。蒂娜很爱韦德，希望有一天他们能结婚。韦德告诉蒂娜，他想通过性行为来向蒂娜"证明"他会娶她的。蒂娜还是个处女，也是个基督徒。蒂娜曾经允许他吻她，他们也有亲密的爱抚，但是她总是能在性行为之前停止。蒂娜认为怀孕是可能发生在自己身上的最糟糕的事情。她在学校里认识两个怀孕的女孩，她们现在都很痛苦。她知道这是她们自己的错。她们从初中就开始做那件事，难怪她们会怀孕。

冬天考完试后，韦德把蒂娜带到树林中他借宿一夜的幽静的小木屋中。一进去，韦德就在石制壁炉里生了火，点了几支蜡烛。然后，他送给蒂娜一枚贵重的戒指，一枚"定婚前的预定"戒指，他这样告诉她。蒂娜非常开心，心中充满了爱，她几乎都要哭了。

在他们开始爱抚的时候，韦德对她耳语道："就一次，蒂娜，毕竟，我们都算是结婚了。"浪漫的小木屋，蜡烛还有戒指，动摇了蒂娜的决心。只有一次--会有什么伤害呢？她想。再说，她也想感谢韦德的慷慨。所以她让步了。

两个月后，蒂娜哭着向母亲承认她怀孕了。整个故事她都吐露了出来。"我不知道会是这样，"她抽泣着，"我也没有到处睡觉，妈妈。我只做了一次，这不公平。"



青少年怀孕的可怕消息


学生婚前性行为导致的最大、最令人头痛的后果之一，是意外的、不想有的怀孕。我们必须承认，这个国家中大部分单身、非婚妈妈都是二十几岁，而不是青少年；但是，事实仍然存在，青少年中的性乱交的确导致了不想有的怀孕。蒂娜的故事，在少女中无数次以这个版本或是另一个版本重新播放。听听下面这几个女孩讲述的少年怀孕带来的痛苦与困惑：


孩子出生的那一天，我把他留在了医院，我把自己的一部分也和他一起留在那儿了。婚前性行为带来的问题与伤痛远远超过了它带来的享乐。我以艰难的方式学会了这一课。我怀孕带来的一件好事就是，我接受了耶稣作为我的救主。